目前尚无绝对安全且有效的减肥药，所有减重药物均需在医生指导下使用，主要涉及奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、芬特明托吡酯缓释片、安非他酮缓释片、纳曲酮安非他酮缓释片等处方药。
功能主治：用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24的）治疗。
用法用量：成人:餐时或餐后1小时内口服1粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
1、奥利司他
奥利司他胶囊是一种长效特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能减少胃肠黏膜对食物中脂肪的吸收，从而减少热量摄入。该药适用于肥胖患者或体重超重且伴有危险因素的人群，通常表现为排便时出现油性分泌物、大便次数增多等症状。使用时需注意可能引起脂溶性维生素缺乏，建议在两餐之间补充复合维生素。该药物不能自行随意服用，必须严格遵循医嘱，特别是对于有慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的患者禁用。
2、利拉鲁肽
利拉鲁肽注射液属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，通过作用于下丘脑食欲中枢增加饱腹感，延缓胃排空来降低体重。该药主要用于成年初始体重指数较高的肥胖症患者，通常表现为食欲亢进、餐后血糖波动大等症状。使用过程中可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，少数情况下可能引发胰腺炎风险。此药为注射制剂，需由专业医护人员指导注射部位轮换及剂量调整，严禁孕妇及有甲状腺髓样癌个人史或家族史者使用。
3、芬特明托吡酯
芬特明托吡酯缓释片是交感神经胺与抗癫痫药的复方制剂，通过抑制食欲和增加能量消耗双重机制发挥减重作用。该药适用于单纯性肥胖且生活方式干预效果不佳的患者，通常表现为难以控制的饥饿感、代谢率偏低等症状。常见不良反应包括口干、失眠、感觉异常及心率加快，长期不当使用可能导致依赖性。用药期间需定期监测心血管功能及认知状态，患有青光眼、甲状腺功能亢进症或近期有心肌梗死病史的患者禁止服用此药。
4、安非他酮
安非他酮缓释片原本作为抗抑郁药使用，后发现其具有抑制食欲和减轻体重的副作用，现被用于特定类型的肥胖治疗。该药适合伴有轻度抑郁情绪或戒烟需求的肥胖人群，通常表现为情绪性进食、烟瘾伴随体重增加等症状。服用后可能出现头痛、震颤、血压升高或癫痫发作阈值降低等风险。由于该药影响中枢神经系统，有癫痫病史、进食障碍如神经性厌食症或贪食症的患者绝对禁止使用，必须在精神科或内分泌科医生评估后开具。
5、纳曲酮安非他酮
纳曲酮安非他酮缓释片结合了阿片受体拮抗剂与多巴胺再摄取抑制剂，旨在调节大脑奖励系统以控制对食物的渴望。该药针对因奖赏回路异常导致暴饮暴食的肥胖患者，通常表现为对高糖高脂食物强烈渴求、无法自控进食量等症状。治疗初期易发生恶心、便秘、头晕及血压升高等不适，需从小剂量开始逐渐滴定至目标剂量。该复方制剂禁用于正在使用阿片类镇痛药的患者，以及未控制的高血压或癫痫患者，务必在严密医疗监控下使用。
减重过程应优先采取科学饮食控制与规律运动相结合的生活方式干预，每日保证充足膳食纤维摄入并限制高糖高脂食物，每周进行至少一百五十分钟中等强度有氧运动配合力量训练。保持良好作息避免熬夜，管理压力防止情绪性进食，定期监测体重变化及身体指标。任何药物使用都必须经过正规医疗机构评估，切勿轻信网络偏方或自行购买来源不明药品，以免损害肝肾功能或引发严重心血管事件，若出现心悸、持续呕吐或黄疸等异常症状须立即停药就医。
