肝掌可能与肝硬化、慢性肝炎等肝病有关，可通过肝功能检查、影像学检查等方式确诊。肝掌通常由雌激素代谢异常、门静脉高压、慢性肝损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等因素引起。

1、雌激素代谢异常：

肝脏功能受损时，雌激素灭活能力下降，导致血液中雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张形成肝掌。这种情况常见于肝硬化患者，日常需避免饮酒，适当补充维生素E和B族维生素。

2、门静脉高压：

门静脉压力增高会导致侧支循环开放，使手掌大小鱼际处血管扩张。这种情况多伴随脾肿大、腹水等症状，需通过普萘洛尔等药物降低门脉压力，必要时进行经颈静脉肝内门体分流术。

3、慢性肝损伤：

长期酒精性肝病或病毒性肝炎会造成肝细胞持续损伤，影响血管活性物质代谢。患者可能出现乏力、食欲减退，需戒酒并服用水飞蓟宾、甘草酸制剂等保肝药物。

4、自身免疫性肝病：

原发性胆汁性胆管炎等疾病会引发肝内胆管损伤，伴随皮肤瘙痒、黄疸等症状。治疗需使用熊去氧胆酸配合布地奈德，严重者需肝移植。

5、遗传代谢性疾病：

血色病、肝豆状核变性等遗传病会导致铜或铁代谢异常沉积在肝脏，表现为肝掌伴关节痛。需采用去铁胺或青霉胺进行驱铜、驱铁治疗。

出现肝掌应限制高脂饮食，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，定期监测肝功能指标。手掌发红持续加重或伴随蜘蛛痣、黄疸时需立即就医，肝硬化患者需每3个月进行超声和甲胎蛋白筛查。烹饪建议选择清蒸、水煮等方式，避免烧烤类食物刺激肝脏代谢负担。