十二指肠溃疡可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物治疗，通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力、饮食不当等原因引起。

1、抑制胃酸药物：

质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的核心药物，通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶减少胃酸分泌。奥美拉唑能持续抑制胃酸18-24小时，兰索拉唑对夜间酸突破现象控制更优，泮托拉唑与其他药物相互作用较少。这类药物需晨起空腹服用，疗程通常为4-8周。

2、胃黏膜保护剂：

铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层，枸橼酸铋钾能促进前列腺素合成并杀灭幽门螺杆菌。硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成屏障，服药时需嚼碎后温水送服。这类药物宜在餐前1小时或睡前服用，避免与牛奶同服影响药效。

3、根除幽门螺杆菌：

标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。阿莫西林联合克拉霉素是常用抗生素组合，甲硝唑可用于青霉素过敏者。治疗期间需严格完成14天疗程，停药4周后应复查碳13呼气试验确认根除效果。

4、缓解症状用药：

H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度疼痛，起效快但易产生耐受性。胃肠解痉药山莨菪碱能缓解痉挛性疼痛，多潘立酮可改善伴随的腹胀症状。症状缓解后仍需完成抑酸疗程，避免过早停药导致复发。

5、辅助治疗药物：

益生菌制剂可减轻抗生素引起的肠道菌群紊乱，谷氨酰胺能促进黏膜修复。维生素B族改善神经调节功能，褪黑素对压力相关型溃疡有辅助疗效。用药期间应监测肝肾功能，老年患者需注意药物间相互作用。

十二指肠溃疡患者宜选择小米粥、山药羹等温和食物，避免辣椒、浓茶等刺激性饮食。规律进行太极拳、散步等低强度运动，保持每日7-8小时睡眠。治疗期间戒烟限酒，使用非甾体抗炎药需配合胃黏膜保护剂，定期胃镜复查评估愈合情况。餐后2小时内避免平卧，夜间疼痛可抬高床头15-20厘米。