利培酮口崩片停药需逐步减量并监测反应,突然停药可能引发戒断反应或症状反弹。停药过程需关注情绪波动、睡眠障碍、锥体外系反应、自主神经紊乱、原症状复发等风险。
功能主治:用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪及社交淡漠、少语)。也可用于减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效
用法用量:利培酮口崩片服用时将片剂置于舌上,几秒钟内崩解,无需用水即可吞服(也可以用水吞服...
1、逐步减量:
按医嘱制定阶梯式减药方案,通常每1-2周减少原剂量的10%-25%。快速减量易诱发焦虑、失眠等戒断症状,长期用药者需延长减药周期至数月。
2、监测戒断反应:
停药后可能出现恶心、头痛、震颤等躯体症状,或情绪不稳、激越等精神症状。锥体外系反应如肌张力障碍需与多巴胺受体超敏反应鉴别,必要时临时恢复小剂量药物。
3、预防症状复发:
精神分裂症患者停药后6个月内复发率高达80%。需定期评估幻觉、妄想等阳性症状及社会功能,复发征兆出现时应立即就医调整方案。
4、处理药物依赖:
长期使用可能产生心理依赖,减药期可配合认知行为治疗。生理依赖表现为停药后催乳素水平反跳性升高,需监测内分泌功能。
5、替代治疗过渡:
对必须停药者,可换用阿立哌唑、喹硫平等受体作用谱不同的药物。严重病例需考虑长效针剂如帕利哌酮缓释制剂维持治疗。
停药期间保持规律作息,每日30分钟有氧运动可缓解焦虑。饮食增加富含维生素B6的香蕉、鳄梨,避免酒精及咖啡因。护理重点为建立症状日记,记录情绪变化与躯体反应,复诊频率不低于每两周一次。出现严重静坐不能或高热时需急诊处理。