孕妇糖耐量偏高可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式治疗。孕妇糖耐量偏高通常由激素变化、体重增长过快、家族遗传、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、饮食调整:
控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、全麦面包。增加膳食纤维摄入,每日蔬菜不少于500克,优先选择绿叶菜和十字花科蔬菜。采用少食多餐模式,将三餐分为五至六餐,避免单次摄入过多糖分。
2、运动干预:
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如孕妇瑜伽、快走、游泳等。运动时间安排在餐后30分钟,持续20-30分钟为宜。避免空腹运动,运动时携带含糖食品以防低血糖。
3、血糖监测:
每日监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数值与饮食、运动关联性,发现异常波动及时就医调整方案。
4、胰岛素治疗:
当饮食运动控制不佳时,医生可能处方胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等。胰岛素使用需严格遵医嘱,注射后按时进餐,避免发生低血糖。
5、定期产检:
每2-4周进行胎儿超声检查,评估胎儿生长发育情况。监测血压、尿蛋白等妊娠期高血压疾病相关指标。孕32周后每周进行胎心监护,及时发现胎儿宫内窘迫。
孕妇需保持每日饮水1500-2000ml,避免含糖饮料。保证优质蛋白摄入,如鱼类、禽肉、豆制品等。保持规律作息,保证7-8小时睡眠。心理压力可能影响血糖控制,可通过冥想、音乐疗法等方式缓解焦虑。出现持续高血糖或胎儿异常需立即就医,妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险,规范的血糖管理可显著改善妊娠结局。