儿童躁狂症是一种以情绪高涨、活动增多、思维奔逸为核心特征的精神障碍，属于双相情感障碍的亚型，多发于青春期前儿童。该病可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会压力、内分泌紊乱等原因引起，需通过心理治疗、药物治疗、家庭干预、学校支持、生活方式调整等方式综合干预。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、遗传因素：家族中有双相情感障碍病史的儿童患病风险显著增高，特定基因变异可能导致多巴胺、5-羟色胺等神经递质代谢异常。治疗需结合基因检测结果制定个性化方案，优先采用认知行为疗法改善情绪调节能力，必要时联用心境稳定剂。
2、神经递质失衡：杏仁核与前额叶皮层区域的γ-氨基丁酸分泌不足、谷氨酸过度活跃可能引发情绪波动。非药物干预包括Omega-3脂肪酸补充和正念训练，药物可选锂盐、丙戊酸钠等调节神经传导，需监测血药浓度。
3、脑结构异常：功能性MRI显示患者基底神经节体积减小、默认模式网络连接异常。经颅磁刺激可改善脑功能连接，配合执行功能训练如围棋、乐器练习等增强神经可塑性，严重病例需评估深部脑刺激手术适应症。
4、心理社会压力：校园欺凌、家庭冲突等慢性应激源可能诱发症状。家庭治疗需建立结构化日常生活表，采用积极行为支持技术，学校应提供弹性学业安排，必要时进行社交技能团体训练。
5、内分泌紊乱：甲状腺功能亢进或肾上腺皮质醇节律失调可能加重症状。需检测游离T3、T4及24小时尿皮质醇，营养干预包括十字花科蔬菜和富含镁的食物，药物可选用甲巯咪唑或小剂量糖皮质激素调节。
日常护理需保证规律睡眠周期，避免含咖啡因饮料，推荐游泳、瑜伽等节律性运动。饮食采用地中海饮食模式，增加深绿色蔬菜和浆果摄入，限制精制糖分。每周进行3次30分钟中等强度运动，建立稳定的社交支持网络，定期复查甲状腺功能和药物不良反应。
