慢阻肺可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、抗生素、祛痰药等药物控制症状。该病通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、年龄增长等原因相关。
1、支气管扩张剂：β2受体激动剂如沙丁胺醇能快速缓解气道痉挛，抗胆碱能药物如异丙托溴铵可长期改善通气功能，茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管。这类药物需根据急性发作期或稳定期选择短效或长效剂型。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、糖皮质激素：布地奈德通过抑制炎症介质减轻气道水肿，氟替卡松适用于中重度患者联合支气管扩张剂使用，泼尼松用于急性加重期短期冲击治疗。长期使用需监测骨质疏松和血糖升高风险。
3、磷酸二酯酶-4抑制剂：罗氟司特通过抑制免疫细胞活性减少炎症反应，特别适合慢性支气管炎型患者。常见副作用包括体重下降和胃肠道反应，需与支气管扩张剂联用增强疗效。
4、抗生素：阿奇霉素作为长期预防用药可减少急性发作，左氧氟沙星针对铜绿假单胞菌等特定病原体，头孢曲松用于细菌感染引起的急性加重期。使用前需评估痰培养结果避免耐药性产生。
5、祛痰药：乙酰半胱氨酸能裂解痰液黏蛋白二硫键，氨溴索促进支气管纤毛运动，羧甲司坦调节黏液分泌。这类药物适用于痰液黏稠导致呼吸困难的患者，需配合体位引流增强排痰效果。
患者应保证每日1500ml饮水稀释痰液，进行腹式呼吸训练改善肺功能，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。家庭氧疗需维持血氧饱和度≥90%，定期复查肺功能调整用药方案，戒烟可延缓肺功能下降速度。
