越鞠保和丸不宜与阿司匹林、华法林、奥美拉唑等药物合用，可能产生药物相互作用影响疗效或增加不良反应风险。

1、抗凝药物：越鞠保和丸含有活血化瘀成分，与华法林、肝素等抗凝药联用可能增强抗凝效果，增加出血风险。服药期间需监测凝血功能，避免外伤或剧烈运动。

2、非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬等药物与越鞠保和丸同服可能刺激胃肠黏膜，引发胃痛或消化道出血。建议间隔2小时服用，必要时加用胃黏膜保护剂。

3、质子泵抑制剂：奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药可能改变胃内pH值，影响越鞠保和丸中黄连等成分的吸收效率。需调整用药时间或改用肠溶制剂。

4、降糖药物：与格列本脲、二甲双胍联用可能增强降糖作用，出现低血糖反应。糖尿病患者应加强血糖监测，及时调整降糖药剂量。

5、镇静类药物：越鞠保和丸中的柴胡可能增强地西泮、艾司唑仑等药物的中枢抑制作用，导致嗜睡或呼吸抑制。老年患者需谨慎联用。

使用越鞠保和丸期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，规律作息有助于药物吸收。服药2周后症状未缓解需及时就医，慢性病患者联合用药前建议咨询医师。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动可促进气血运行，饮食宜选择山药粥、百合银耳羹等健脾养胃的食疗方。