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预防妊娠期及产褥期VTE的目的是什么

2025-04-10

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预防妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症VTE的核心目的是降低母婴死亡率及并发症风险,保障妊娠全程安全。预防措施围绕减少血液淤滞、改善高凝状态、保护血管内皮展开。

1、降低肺栓塞风险:妊娠期血液高凝状态可能引发深静脉血栓脱落导致肺栓塞,严重时可猝死。产前穿戴梯度压力弹力袜、产后早期下床活动可促进下肢静脉回流。

2、避免胎盘功能受损:子宫静脉血栓可能影响胎盘血液供应,导致胎儿生长受限。低分子肝素抗凝治疗适用于有VTE病史或抗磷脂抗体综合征的孕妇。

3、减少产后出血风险:产褥期凝血功能亢进持续存在,剖宫产术后更易发生髂静脉血栓。间歇充气加压装置联合足踝泵运动能有效预防术后血栓。

4、控制慢性疾病影响:妊娠合并高血压、糖尿病会加重血管内皮损伤。监测D-二聚体水平,对高风险人群进行预防性抗凝用药

5、保障长期健康:VTE后遗症如血栓后综合征可能导致终身下肢水肿。母乳喂养期间使用达肝素钠等安全抗凝药物,避免华法林致畸风险。

妊娠期每日饮水量应达2000ml,补充富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜维持凝血平衡。产褥期每天进行半小时凯格尔运动改善盆底循环,侧卧哺乳时避免长时间压迫下肢静脉。定期进行下肢血管超声筛查,出现单侧腿肿、胸痛症状需立即就诊。

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