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心肌缺血应该吃什么药

2025-04-19

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心肌缺血可通过阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油等药物治疗,通常与冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加等因素有关。

1、抗血小板药物:阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于动脉粥样硬化性心肌缺血。氯吡格雷可作为替代选择,尤其对阿司匹林不耐受者。这类药物需长期服用以维持血管通畅性。

2、β受体阻滞剂:美托洛尔通过降低心率和心肌收缩力减少氧耗,适合劳力型心绞痛患者。比索洛尔、卡维地洛同属此类,需监测心率避免过度抑制。用药期间可能出现乏力、头晕等反应。

3、硝酸酯类药物:硝酸甘油能扩张冠状动脉缓解急性发作,舌下含服起效迅速。单硝酸异山梨酯用于长期预防,需注意耐药性可能。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。

4、他汀类药物:阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定斑块,延缓动脉硬化进展。瑞舒伐他汀降脂效果更强,需定期监测肝功能。这类药物需配合饮食控制长期使用。

5、钙通道阻滞剂:地尔硫䓬适用于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血,可扩张血管改善血流。氨氯地平作用持久,适合合并高血压患者。用药期间需警惕低血压和下肢水肿。

心肌缺血患者需低盐低脂饮食,增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。适度有氧运动如快走、游泳可改善心肺功能,但应避免剧烈活动诱发症状。戒烟限酒、控制体重等生活方式干预与药物治疗同等重要,定期监测血压血糖血脂指标。

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