痔疮手术可能伴随术后疼痛、肛门狭窄、排便失禁、创面感染、复发等后遗症,多数症状可通过规范护理缓解。
1、术后疼痛:肛门区域神经丰富,术后48小时内疼痛较明显。冰敷可减轻肿胀,口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛,避免久坐压迫伤口。疼痛持续超过1周需排除感染可能。
2、肛门狭窄:手术瘢痕挛缩可能导致肛门直径缩小。扩肛器每日训练2次,每次5分钟;多摄入西梅、火龙果等高纤维食物保持粪便软化。严重狭窄需行肛门成形术。
3、排便失禁:括约肌损伤可能引发控便障碍。凯格尔运动每日3组强化盆底肌,每次收缩维持10秒;生物反馈治疗帮助恢复神经控制。多数患者3-6个月逐渐改善。
4、创面感染:术后排便污染易引发感染。便后使用碘伏坐浴10分钟,外涂莫匹罗星软膏;糖尿病患者需加强血糖监测。出现发热、脓性分泌物需及时就医。
5、疾病复发:长期便秘或久坐可能导致复发。每日饮水2000ml以上,摄入燕麦、奇亚籽等膳食纤维;避免如厕时久蹲超过5分钟。复发者可考虑硬化剂注射治疗。
术后两周内避免骑自行车等跨坐动作,选择游泳、慢走等低强度运动促进血液循环。饮食增加南瓜、香蕉等富含果胶的食物帮助成形软便,术后6周内禁止辛辣刺激食物。定期复查评估愈合情况,多数后遗症在3个月内逐渐消失,持续性症状需进一步肛肠专科评估。