子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、盆腔包块及体重下降。症状发展通常呈现从早期非特异性表现到晚期全身性影响的渐进过程。
1、异常出血：
绝经后阴道出血是子宫内膜癌最具警示性的症状，约90%患者以此为首发表现。未绝经女性可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多。出血量从点滴状到大量出血不等，常因肿瘤侵蚀子宫内膜血管导致。需注意与功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病鉴别。
2、阴道排液：
约25%患者出现血性或浆液性阴道分泌物，晚期可能呈现脓血性伴恶臭。排液增多与肿瘤坏死组织脱落、继发感染有关。部分患者误认为是阴道炎而延误就诊，持续性排液超过2周需警惕。
3、下腹疼痛：
肿瘤进展至中晚期可引发下腹坠胀感或痉挛性疼痛，多因宫腔积血、积液或肿瘤侵犯周围组织所致。若累及腰骶神经丛可能出现放射性疼痛，合并宫腔感染时可表现为持续性钝痛伴发热。
4、盆腔包块：
晚期患者体检可能触及增大的子宫或附件区肿块，系肿瘤突破子宫肌层向周围浸润的表现。肿块质地硬、活动度差，可能压迫膀胱或直肠导致排尿困难、里急后重等伴随症状。
5、全身症状：
疾病进展期可出现贫血、消瘦、乏力等消耗性表现。肿瘤转移至肺部可能引起咳嗽咯血，骨转移导致病理性骨折，腹腔转移引发腹水。这些症状提示疾病已进入Ⅳ期，预后显著恶化。
建议出现异常阴道出血的女性及时进行妇科检查，绝经后妇女每年应接受盆腔超声筛查。保持健康体重、控制糖尿病和高血压等基础疾病可降低发病风险。确诊患者需规范治疗的同时，注意补充高铁食物如动物肝脏、菠菜，适度进行瑜伽等低强度运动以改善生活质量。治疗期间建议记录症状变化，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
