肺炎支原体感染可选用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星。具体用药需根据患者年龄、过敏史及耐药情况综合评估。
1、阿奇霉素：
作为大环内酯类抗生素的代表药物，阿奇霉素通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。该药物对肺炎支原体具有高度敏感性，且半衰期长可实现短疗程给药。儿童及成人均可使用，但需注意胃肠道反应等不良反应。治疗期间需监测肝功能，避免与含铝镁的抗酸剂同服。
2、多西环素：
四环素类抗生素多西环素适用于8岁以上患者，能有效穿透肺组织达到抑菌浓度。该药物可能引起光敏反应和牙齿着色，服药期间应避免阳光直射。肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女禁用。与牛奶同服会影响吸收，建议空腹服用。
3、左氧氟沙星：
喹诺酮类抗生素左氧氟沙星对耐药性肺炎支原体效果显著，18岁以下青少年慎用。可能引发肌腱炎和神经系统症状，用药期间需限制咖啡因摄入。老年患者应评估肾功能，避免与含铁钙制剂同服。该药物具有较好的肺组织穿透性，适用于重症感染。
4、克拉霉素：
大环内酯类克拉霉素可作为阿奇霉素的替代选择，对胃肠道刺激较小但药物相互作用较多。需特别注意与华法林、地高辛等药物的配伍禁忌。肝功能异常者需减量使用，服药期间可能出现味觉异常。疗程通常为7-10天，需完成全程治疗。
5、莫西沙星：
呼吸喹诺酮类莫西沙星对非典型病原体覆盖更广，适用于混合感染情况。可能延长QT间期，心脏病患者使用前需评估风险。避免与抗心律失常药物联用，用药期间需补充水分预防结晶尿。该药物生物利用度高，无需根据饮食调整服药时间。
肺炎支原体感染期间建议保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升稀释呼吸道分泌物。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鸡蛋羹、蔬菜粥等。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%有助于缓解咳嗽。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免剧烈活动。若出现持续高热、胸痛或呼吸困难应及时复诊，治疗结束后建议复查胸片评估肺部情况。
