尿后腹股沟痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、尿路结石、腹股沟疝、神经压迫等原因引起，可通过抗感染治疗、药物缓解、碎石手术、疝修补术、物理治疗等方式改善。

1、泌尿感染：

膀胱炎或尿道炎可能导致排尿后腹股沟牵涉痛，细菌感染引发黏膜充血水肿刺激神经末梢。伴随尿频尿急症状，需进行尿常规检查确认病原体类型，常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素。

2、前列腺炎：

慢性前列腺炎患者排尿时前列腺充血，可能放射至腹股沟区域。可能与久坐、饮酒等因素有关，表现为会阴部坠胀感。治疗需采用α受体阻滞剂如坦索罗辛，配合温水坐浴缓解症状。

3、尿路结石：

输尿管下段结石移动时刺激管壁，排尿后平滑肌痉挛引发剧痛。疼痛常向同侧腹股沟放射，伴随血尿症状。直径小于6mm的结石可通过多饮水促排，大于6mm需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、腹股沟疝：

腹压增高时肠管进入腹股沟管，排尿用力可能加重疝囊压迫。表现为站立时腹股沟包块，平卧消失。确诊后需行腹腔镜疝修补术或开放无张力疝修补术，避免发生嵌顿风险。

5、神经压迫：

髂腹股沟神经受腰椎间盘突出或肌肉卡压时，排尿体位变化诱发疼痛。可能伴随下肢麻木感，需通过腰椎MRI明确诊断。治疗包括甲钴胺营养神经、局部封闭注射，严重者需椎间孔镜减压手术。

每日饮水2000ml以上稀释尿液，避免摄入酒精及辛辣食物。进行凯格尔运动增强盆底肌力量，久坐人群每小时起身活动。疼痛持续超过24小时或出现发热血尿时，需立即泌尿外科就诊排查急症。超声检查可初步鉴别病因，必要时需进行CT尿路造影或膀胱镜检查。