儿童干眼症可能影响视力，需通过人工泪液替代、环境调节、睑缘清洁、抗炎治疗、营养补充等方式干预。干眼症通常由泪液分泌不足、电子屏幕使用过度、睑板腺功能障碍、过敏性结膜炎、维生素A缺乏等原因引起。

1、泪液分泌不足：

儿童泪腺功能发育不完善可能导致基础泪液分泌减少，长期泪膜稳定性下降会引发角膜上皮点状脱落。建议每日使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液进行替代治疗，配合热敷促进睑板腺分泌脂质层。

2、电子屏幕使用：

持续注视电子设备会降低眨眼频率至每分钟4-5次，仅为正常值的1/3，导致泪液蒸发加速。需遵循20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒，屏幕亮度调节至环境光照的1/3，使用防蓝光眼镜可减少50%的数码视疲劳。

3、睑板腺功能障碍：

儿童睑缘炎发生率达12%，异常脂质分泌会破坏泪膜三层结构。每日用茶树精油湿巾清洁睑缘，42℃恒温眼罩热敷10分钟可改善脂质流动性，严重者需进行睑板腺脉冲光治疗。

4、过敏性结膜炎：

约30%干眼症儿童合并过敏性结膜炎，炎性因子会破坏杯状细胞功能。推荐使用奥洛他定滴眼液、环孢素滴眼液控制炎症，冷敷可缓解眼痒症状，卧室需每周除螨并保持湿度40%-60%。

5、维生素A缺乏：

维生素A参与角膜上皮糖蛋白合成，缺乏会导致结膜角化。每周摄入3次动物肝脏每次20g、每日300g深色蔬菜可补充视黄醇，血清视黄醇浓度需维持在1.05μmol/L以上。

儿童干眼症需建立综合管理方案：每日保证2小时户外活动促进多巴胺分泌，增加瞬目频率；饮食补充富含欧米伽3脂肪酸的鲑鱼、亚麻籽；睡眠时使用湿房镜维持眼表湿度。持续角膜上皮损伤超过2周需进行角膜地形图检查，重度干眼可能造成不可逆散光，需每3个月复查视力及泪膜破裂时间。