格列美脲片的日常注意事项包括饮食控制、运动管理、用药监测、低血糖预防、定期复诊五个方面。
1、饮食控制:
服用格列美脲期间需保持规律进餐时间,避免单次摄入过多碳水化合物。每日主食建议选择糙米、燕麦等低升糖指数食物,搭配适量优质蛋白质如鱼肉、鸡胸肉。严格限制高糖食品如糕点、含糖饮料,水果选择苹果、草莓等低糖品种,每日摄入量控制在200克以内。
2、运动管理:
建议进行中等强度有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。运动时间应避开药物作用高峰时段通常服药后2-3小时,随身携带糖果应对突发低血糖。避免空腹运动,运动前后监测血糖变化,剧烈运动后需补充适量碳水化合物。
3、用药监测:
每日固定时间服药,漏服后不可加倍补服。用药期间定期检测空腹及餐后血糖,记录血糖波动情况。注意观察是否出现视力模糊、皮肤瘙痒等不良反应,避免同时使用阿司匹林、华法林等可能增强降糖效果的药物。
4、低血糖预防:
可能出现心悸、出汗、手抖等低血糖症状时立即进食15克速效糖类。随身携带葡萄糖片、果汁等应急食品,避免独自进行高危活动如驾驶、高空作业。酒精摄入会延缓肝脏糖原分解,服药期间需严格限酒。
5、定期复诊:
每3个月检查糖化血红蛋白水平,每年进行肝肾功能、眼底检查。根据血糖控制情况调整用药方案,出现持续高血糖空腹>7mmol/L或反复低血糖需及时就医。合并高血压患者需同步监测血压变化。
格列美脲片治疗期间应建立包含血糖监测记录、饮食日志、运动计划的自我管理方案。烹饪方式推荐蒸煮炖等低温处理,每日饮水不少于1500毫升。保持足部清洁干燥预防糖尿病足,睡眠时间保证7-8小时维持正常代谢节律。出现严重不良反应如持续呕吐、意识模糊需立即急诊处理。