附睾囊肿多数情况下不会影响生育。附睾囊肿是附睾部位形成的良性囊性病变，通常体积较小且生长缓慢，对精子生成和运输功能无明显干扰。

1、生理性附睾囊肿：

体积小于1厘米的囊肿多属于生理性改变，由附睾管局部扩张形成。这类囊肿不会压迫输精管或影响睾丸生精功能，精液参数如精子浓度、活力等指标通常正常。患者可能仅在阴囊触诊时发现无痛性小肿块，无需特殊治疗，定期超声复查即可。

2、病理性附睾囊肿：

当囊肿直径超过3厘米或合并感染时，可能阻塞附睾管或继发附睾炎。这种情况可能与慢性生殖道感染、输精管结扎术后并发症等因素有关，通常表现为阴囊坠胀感、局部压痛等症状。巨大囊肿可能机械性阻碍精子输送，需通过超声引导穿刺抽吸或手术切除解除梗阻。

附睾囊肿患者应避免长时间骑行或久坐压迫阴囊，穿着宽松透气内裤。饮食注意补充锌元素如牡蛎、南瓜子和维生素E如坚果、菠菜，适度进行慢跑、游泳等有氧运动促进盆腔血液循环。合并精液异常者建议每3-6个月复查精液常规，囊肿增长迅速或伴有疼痛时需及时就诊泌尿外科。