血脂高患者需在医生指导下选择降脂药物，常用药物包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等。

1、他汀类药物：

他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇的首选，通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等属于此类药物，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者或高风险人群。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶，部分患者可能出现肌肉酸痛等不良反应。

2、贝特类药物：

贝特类药物以降甘油三酯为主，非诺贝特、苯扎贝特等可激活脂蛋白脂肪酶，加速甘油三酯分解。适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症，尤其对家族性高乳糜微粒血症效果显著。需注意此类药物可能引起胃肠道不适或胆结石风险增加。

3、胆固醇吸收抑制剂：

依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用增强降脂效果。适用于单用他汀类药物未达标或不能耐受他汀类药物的患者，联合用药时需注意剂量调整。

血脂管理需药物与生活方式干预并重。每日饮食应控制总热量摄入，减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周保持150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒并保持规律作息，肥胖患者需将体重指数控制在24以下。定期监测血脂指标，根据复查结果与医生沟通调整治疗方案，切忌自行增减药量。合并高血压或糖尿病患者需同步控制血糖血压，多因素综合管理才能有效预防心脑血管并发症。