氟中毒会导致氟斑牙。长期摄入过量氟化物会干扰牙釉质形成，导致牙齿表面出现白垩色斑块、黄色或棕色着色，严重时伴随釉质缺损。

1、氟斑牙的形成机制：

氟斑牙是慢性氟中毒的典型表现之一，主要发生在牙齿发育期6岁前。过量氟离子取代羟基磷灰石中的羟基，形成氟磷灰石，导致釉质矿化异常。釉质基质分泌期受影响时，表现为白垩色不透明斑块；矿化期受影响则出现釉质多孔性改变，色素沉积后形成黄褐色斑纹。严重氟中毒还会造成釉质发育不全，出现点窝状缺损或带状凹陷。

2、氟斑牙的临床分级：

根据Dean分类法，氟斑牙可分为六度。可疑型表现为釉质轻微白垩改变；极轻型可见细小白色条纹；轻型出现不透明白垩区但面积小于25%；中度型白垩改变超过50%或伴浅黄色着色；重度型釉质全部受累，伴明显黄褐色改变；最严重型出现釉质缺损或凹陷，影响咀嚼功能。分级越高，提示氟暴露剂量越大或持续时间越长。

3、氟中毒的预防与干预：

控制饮用水氟含量是关键，建议将饮水氟浓度维持在0.5-1.0mg/L。高氟地区应使用除氟设备或改饮低氟水源。儿童需避免吞咽含氟牙膏，3岁以下建议使用米粒大小牙膏量。孕妇及婴幼儿应慎用氟补充剂。已形成的氟斑牙可通过树脂渗透、微研磨或瓷贴面修复，重度缺损需全冠修复。定期口腔检查有助于早期发现釉质发育异常。

除牙齿损害外，氟中毒还可能引发骨骼氟化症，表现为关节僵硬、骨密度增高。日常需注意控制茶叶、海鱼等高氟食物摄入，烹饪前浸泡可减少部分氟含量。建议通过尿氟检测评估暴露水平，成人尿氟正常值应低于1.5mg/L。社区预防需加强高氟地区环境监测，推广低氟饮用水工程，开展口腔健康宣教，特别关注儿童、孕妇等敏感人群的氟暴露风险。