非月经期间少量出血可能由排卵期出血、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜息肉、药物影响等原因引起。
1、排卵期出血：
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经周期中间约第14天出现少量褐色或鲜红色出血，通常持续1-3天。这种生理性出血无需特殊治疗，若伴随严重腹痛需排查黄体破裂。
2、激素水平波动：
压力过大、过度减肥或甲状腺功能异常可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起孕激素分泌不足导致突破性出血。常见于青春期和围绝经期女性，基础体温监测和性激素六项检查可辅助诊断。
3、宫颈病变：
慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈息肉可能在性生活后出现接触性出血，常伴有白带增多。宫颈TCT和HPV筛查是必要的鉴别手段，高危型HPV持续感染可能进展为宫颈癌。
4、子宫内膜息肉：
雌激素过度刺激导致的子宫内膜局部增生可形成息肉，表现为经间期点滴出血或经期延长。超声检查可见宫腔内高回声团块，宫腔镜下切除是根治性治疗方法。
5、药物影响：
紧急避孕药含大剂量孕激素可能引起撤退性出血，长期服用短效避孕药漏服时也会导致突破性出血。抗凝药物如华法林可能加重出血倾向，需监测凝血功能调整剂量。
建议记录出血时间、量和伴随症状，避免剧烈运动和性生活刺激。日常可增加富含维生素K的菠菜、西兰花等食物，必要时进行妇科超声和内分泌检查。持续出血超过3个月经周期或出血量增大时，需排除子宫内膜癌等恶性病变。
