浸润性腺癌属于恶性肿瘤,不存在良性类型。浸润性腺癌指癌细胞已突破腺体基底膜向周围组织侵袭,具有转移潜能,这一生物学行为明确界定为恶性。
浸润性腺癌的病理特征:
浸润性腺癌的恶性本质体现在组织学上,癌细胞呈不规则巢状或条索状浸润生长,常伴有间质反应。根据分化程度可分为高、中、低分化三类,分化越低恶性度越高。常见于乳腺、肺、胃、前列腺等器官,不同部位的浸润性腺癌在基因突变谱和生物学行为上存在差异。
诊断与分期标准:
确诊需通过病理活检,结合免疫组化标记物判断组织来源。临床采用TNM分期系统评估肿瘤浸润深度T、淋巴结转移N和远处转移M。原位腺癌属于癌前病变,当进展为浸润性腺癌时即进入恶性肿瘤范畴,此时即便分期较早如Ⅰ期仍属恶性,但治愈率相对较高。
治疗与预后因素:
治疗方案取决于肿瘤部位和分期,通常需手术切除联合放化疗。早期患者五年生存率可达60%-90%,而晚期伴随转移者预后较差。靶向治疗和免疫治疗为特定基因突变患者提供新选择。定期随访监测复发转移至关重要,术后需关注营养支持、适度运动及心理调适。