生地和熟地可以同时使用。两者虽为同一植物的不同炮制品，但功效互补，合用可增强滋阴养血效果。

一、合用功效解析：

生地性寒凉，长于清热凉血、养阴生津，适用于热病伤阴或阴虚内热证；熟地经炮制后转为温性，主补血滋阴、益精填髓，多用于血虚萎黄或肝肾不足。两者配伍能兼顾清热与温补，如经典方剂六味地黄丸中即含熟地配伍生地，既清虚火又补真阴。需注意体质偏寒者应减少生地用量，避免寒凉伤阳。

二、适用症状与禁忌：

合用适合阴血两虚兼见虚热症状者，如潮热盗汗伴面色苍白。湿热体质、脾胃虚寒者慎用，可能加重腹胀腹泻。煎煮时建议生地先煎30分钟以减寒性，再下熟地同煎20分钟。日常调理可取生地10克、熟地15克配伍枸杞，每周饮用2-3次。

使用期间需观察排便情况，若出现便溏需暂停。阴虚者可搭配山药、麦冬增强养阴效果；血虚明显者加当归、白芍。避免与萝卜、浓茶同服影响吸收。建议上午服用以利阳气升发，服药后适度活动促进运化。长期使用需定期评估体质变化，孕妇及糖尿病患者应在医师指导下配伍。