脐带扭转后胎儿仍可能继续发育，但需密切监测胎儿状况。脐带扭转程度较轻时，胎儿可通过胎盘获取足够营养和氧气，发育通常不受影响；若扭转严重导致血流受阻，可能引发胎儿缺氧、发育迟缓甚至宫内窘迫。

脐带扭转对胎儿发育的影响因素：

脐带扭转的影响主要取决于扭转周数、松紧度及是否合并其他异常。生理性扭转小于6周常见于正常妊娠，血管代偿能力可维持胎儿需求。病理性扭转超过6周或局部过紧可能造成脐动脉阻力增高，超声检查可见血流频谱异常。胎儿耐受性差异也起关键作用，部分胎儿对缺氧的耐受时间可达数小时。

临床监测与干预措施：

确诊脐带扭转后需增加产检频率，通过胎心监护、超声血流监测评估胎儿状态。每周至少2次无应激试验，观察胎心加速反应。生物物理评分低于6分或脐动脉S/D值持续＞3.0时，提示需住院观察。孕晚期出现胎动减少或羊水过少，可能需提前终止妊娠。对于存活胎儿，出生后需新生儿科评估神经系统发育情况。

孕期发现脐带扭转应保持左侧卧位改善胎盘灌注，每日固定时间记录胎动变化，避免剧烈运动和长时间仰卧。饮食注意补充铁元素预防贫血，增加深海鱼类摄入保障胎儿脑发育所需DHA。出现胎动异常或宫缩频繁需立即就医，不可自行服用宫缩抑制剂。产后随访建议包含新生儿行为神经测定及婴幼儿发育量表评估，早期发现异常可及时进行康复干预。