食管反流可通过奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物治疗，通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛、肥胖、妊娠、胃排空延迟等原因引起。

质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。这类药物通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用，需连续服用4-8周。长期使用需警惕低镁血症和骨折风险。

铝碳酸镁、氢氧化铝等碱性药物能快速中和胃酸，缓解烧心症状。这类药物作用时间较短，适合偶发症状时临时使用。含铝制剂长期服用可能引起便秘，建议与促胃肠动力药联用。

硫糖铝、枸橼酸铋钾可在食管黏膜形成保护层，减轻胃酸腐蚀。用药时需空腹服用，避免与抑酸药同服。铋剂连续使用不宜超过8周，肾功能不全者慎用。

多潘立酮、莫沙必利通过增强食管蠕动促进胃排空。这类药物可能引起心悸、腹泻等不良反应，心脏病患者使用多潘立酮需监测心电图变化。

法莫替丁、雷尼替丁能阻断组胺对胃酸分泌的刺激作用，抑酸效果弱于质子泵抑制剂。突然停药可能引起反跳性胃酸增多，建议逐步减量。

食管反流患者需避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物，餐后保持直立位2小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。超重者建议通过有氧运动和阻力训练减轻体重，每周至少进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒有助于改善症状，紧身衣物可能增加腹压需避免穿着。