痛经的中药主要有当归、川芎、白芍、延胡索、益母草。
1、当归
当归是调理血虚血瘀型痛经的常用中药，这类痛经通常表现为经期或经后小腹隐痛、喜温喜按、月经量少色淡。当归具有补血活血、调经止痛的作用，现代药理研究也表明其能改善子宫血液循环，缓解平滑肌痉挛。含有当归成分的中成药如当归片、当归调经颗粒等，可用于血虚所致的痛经。
2、川芎
川芎对气滞血瘀型痛经效果明显，此类痛经多表现为经前或经期小腹胀痛、经血暗紫有血块、血块排出后疼痛减轻。川芎能够活血行气、祛风止痛，尤其善于行血中之气，是治疗血瘀痛经的要药。临床常用的中成药如川芎茶调颗粒，对于因寒凝或气滞血瘀引起的痛经有缓解作用。
3、白芍
白芍适用于肝郁血虚或阴血不足引起的痛经，这类痛经常伴有情绪烦躁、乳房胀痛、经期腹痛绵绵。白芍具有养血柔肝、缓中止痛的功效，能有效缓解平滑肌痉挛性疼痛。以白芍为主要成分的中成药如白芍总苷胶囊，可用于治疗多种原因引起的疼痛，包括原发性痛经。
4、延胡索
延胡索对于各种类型的痛经都有较好的止痛效果，尤其擅长治疗血瘀气滞所致的刺痛或胀痛。延胡索具有活血散瘀、行气止痛的功效，其有效成分延胡索乙素具有显著的镇痛作用。常见的中成药如延胡索止痛片、元胡止痛滴丸等，可用于治疗月经期出现的腹痛。
5、益母草
益母草是妇科常用中药，对血瘀阻滞引起的痛经效果显著，这类痛经多伴有月经量少、经行不畅、经色紫暗有块。益母草具有活血调经、利尿消肿的作用，能促进子宫收缩，帮助经血排出。以益母草为主要成分的中成药如益母草颗粒、鲜益母草胶囊等，可用于血瘀所致的月经不调和痛经。
建议在中医师辨证指导下选用合适的中药调理痛经，日常可注意经期保暖、避免生冷寒凉食物、保持情绪舒畅。适当进行温和运动如散步、瑜伽，有助于改善盆腔血液循环，减轻痛经症状。若痛经持续加重或伴有其他异常症状，应及时就医排除器质性疾病。
