婴儿肠绞痛主要表现为阵发性哭闹、腹部胀气、双腿蜷曲或踢蹬动作。症状通常在出生后2-4周出现，高峰期为6周左右，多数在3-4月龄自行缓解。
早期表现为每日固定时段多见于傍晚突然哭闹，持续1-3小时，哭声尖锐难以安抚。伴随腹部膨隆、腹肌紧张，可能伴随排气增多或排便困难。部分婴儿会出现面部潮红、握拳等躯体反应。
进展期症状发作频率增加，每周超过3天，每日持续3小时以上。哭闹时伴随明显的胃肠蠕动亢进，可听到肠鸣音亢进，喂奶后症状可能暂时缓解但很快复发。部分婴儿因吞入空气出现呃逆或吐奶。
终末期可能出现喂养困难、睡眠紊乱等继发问题。极少数病例会伴随血便、发热或体重不增，需警惕肠套叠、牛奶蛋白过敏等病理情况。
症状发作时可尝试飞机抱、腹部按摩或白噪音安抚。母乳喂养母亲需避免摄入乳制品、咖啡因等易致敏食物。若症状持续加重或出现血便、呕吐胆汁样物等危险信号，需立即就医排除器质性疾病。
