山海丹颗粒并非适合所有人群服用，存在特定禁忌症的患者须禁用或慎用。主要有对药物成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者、特定心血管疾病急性期患者、儿童及青少年等群体。
一、药物成分过敏者
山海丹颗粒含丹参、三七等中药成分，过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。若曾对活血化瘀类中药过敏，用药前应告知医生并进行皮试监测。出现过敏症状需立即停药并就医处理。
二、孕妇及哺乳期妇女
该药活血成分可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。药物活性成分可能通过乳汁分泌影响婴儿发育。妊娠期及哺乳期女性应选择其他安全性明确的治疗方案。
三、严重肝肾功能不全者
药物代谢可能加重肝肾负担，导致转氨酶升高或肌酐异常。肝硬化晚期、尿毒症患者需调整剂量或禁用。用药期间需定期监测肝肾功能指标变化。
四、心血管疾病急性期患者
急性心肌梗死发作期、不稳定型心绞痛患者使用可能干扰血流动力学。严重心律失常者需评估药物与抗心律失常药的相互作用风险。
五、儿童及青少年
18岁以下人群用药安全性数据不足，生长发育期对药物敏感性较高。儿童心血管问题应优先选择儿科专用药物，避免使用成人复方制剂。
服用山海丹颗粒期间应保持低盐低脂饮食，避免辛辣刺激食物影响药效。适度进行太极拳等舒缓运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动加重心脏负荷。用药期间出现心悸、胃肠不适等症状应及时复诊，长期服药者每3个月需复查心电图和凝血功能。储存药物时注意防潮避光，开封后建议在1个月内使用完毕以保证药效稳定性。
