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子宫内膜癌有什么表现

2025-06-27

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子宫内膜癌早期可能表现为异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、盆腔包块及贫血等症状。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状包括绝经后阴道出血、月经紊乱、阴道异常排液等,随着病情进展可能出现下腹疼痛、消瘦、贫血等全身症状。

1、异常阴道出血

子宫内膜癌最常见的症状是异常阴道出血,绝经后女性出现阴道出血需高度警惕。未绝经女性可表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多或月经间期出血。出血量可多可少,部分患者仅表现为点滴出血。这种出血症状与雌激素持续刺激子宫内膜增生有关,当子宫内膜发生癌变时,组织脆弱易出血。

2、阴道异常排液

约25%患者会出现阴道排液症状,早期可能为少量血性分泌物或浆液性分泌物。随着肿瘤发展,分泌物可能增多,合并感染时可出现脓血性排液并伴有恶臭。排液症状与肿瘤坏死、感染或宫颈管堵塞导致宫腔积液有关。部分患者可能将此症状误认为阴道炎而延误就诊。

3、下腹疼痛

当肿瘤进展到中晚期时,约10-15%患者会出现下腹疼痛。疼痛可能由肿瘤浸润子宫肌层或周围组织引起,也可能因宫腔积脓导致。疼痛性质多为持续性钝痛或痉挛性疼痛,可能向腰骶部放射。若肿瘤压迫神经或侵犯骨盆壁,疼痛可能加剧并影响日常活动。

4、盆腔包块

部分患者可在下腹部触及包块,这可能是增大的子宫或肿瘤扩散形成的肿块。早期子宫内膜癌子宫可能正常大小或轻度增大,晚期因肿瘤生长或宫腔积血积脓可使子宫明显增大。绝经后妇女子宫不应萎缩,若触及增大子宫需考虑子宫内膜病变可能。

5、全身症状

晚期患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。贫血多由长期慢性失血导致,表现为面色苍白、头晕乏力。消瘦与肿瘤消耗、食欲减退有关。若发生远处转移,可能出现相应器官症状如咳嗽、骨痛等。这些症状提示疾病已进入进展期,预后相对较差。

对于出现上述症状的女性,建议尽早就医检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免肥胖、高血压、糖尿病等子宫内膜癌高危因素。饮食上建议增加蔬菜水果摄入,限制高脂肪食物。适度运动有助于维持健康体重,降低患病风险。定期妇科检查对早期发现子宫内膜病变尤为重要,特别是绝经后妇女和有家族史的高危人群。

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