肩难产的治疗方法主要有改变产妇体位、耻骨联合上施压、会阴侧切、旋肩法、断锁骨术等。
1、改变体位
采用McRoberts体位是首选干预措施，通过让产妇双腿极度屈曲贴近腹部，使骨盆入口径线增大，同时腰椎前凸减小，有助于解除胎儿前肩的嵌顿。该操作可由助产士指导产妇快速完成，必要时联合其他手法。
2、耻骨联合加压
由助手在产妇耻骨联合上方朝胎儿肩部方向施加持续压力，配合宫缩使胎儿前肩内收，通过减小双肩径促进娩出。操作时需注意压力方向与力度，避免过度用力导致母体软组织损伤或胎儿锁骨骨折。
3、会阴侧切
当胎头已娩出但肩部卡顿时，扩大产道空间是关键。会阴侧切能增加操作空间便于实施旋肩等手法，适用于会阴紧致或胎儿较大的情况。需严格消毒后行正中或侧斜切开，产后及时缝合。
4、旋肩法
包括Woods旋肩法和Rubin旋肩法两种。操作者将手指置于胎儿后肩前方，沿胸廓弧度旋转胎儿双肩至斜径，使嵌顿的前肩松动。该手法需配合宫缩节奏，操作时注意避免过度扭转造成臂丛神经损伤。
5、断锁骨术
作为最后选择，在胎儿存活但其他方法无效时实施。通过剪断胎儿锁骨缩短肩峰间径，需使用钝头剪刀避免损伤肺尖。术后需检查有无气胸等并发症，锁骨骨折通常愈合良好。
肩难产属于产科急症，需由经验丰富的医疗团队快速处理。预防措施包括产前评估胎儿体重、控制妊娠期糖尿病、避免过度会阴保护等。产后应密切监测新生儿有无臂丛神经损伤、骨折或窒息，产妇需检查会阴及宫颈裂伤情况。母乳喂养时注意调整姿势避免压迫损伤部位，定期随访评估母婴康复状况。
