神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、长春胺缓释胶囊等药物。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听觉神经损伤、血管痉挛、中枢神经系统功能紊乱、精神心理因素等有关，通常表现为持续性或间歇性耳鸣、听力下降、头晕等症状。
一、药物
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12，能够促进神经修复和再生，改善听觉神经功能。该药物适用于周围神经病变引起的耳鸣，尤其是糖尿病性神经病变或维生素B12缺乏导致的耳鸣。使用时应避免与氯霉素等药物同服，可能影响药效。
2、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片具有改善微循环、清除自由基的作用，可缓解内耳缺血缺氧状态。该药物对血管性耳鸣效果较好，能减轻耳鸣伴随的眩晕症状。长期服用需监测凝血功能，手术前需停药。
3、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，可解除血管痉挛，增加内耳血流量。适用于血管痉挛性耳鸣，尤其伴随偏头痛的患者。服药期间可能出现嗜睡等不良反应，驾驶车辆或操作机械者需谨慎。
4、尼莫地平片
尼莫地平片选择性扩张脑血管，改善内耳微循环。对高血压、动脉硬化引起的耳鸣有一定效果。该药物可能引起血压下降，低血压患者使用时需密切监测血压变化。
5、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊能增强红细胞变形能力，改善内耳缺氧状态。适用于老年性耳鸣或慢性脑供血不足患者。严重肝肾功能不全者需调整剂量，避免与抗心律失常药物联用。
神经性耳鸣患者除药物治疗外，需保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。减少咖啡因和酒精摄入，控制每日食盐量。可尝试听舒缓音乐掩盖耳鸣声，进行深呼吸练习缓解焦虑。避免长期处于噪音环境，使用耳机时音量不超过60分贝。定期进行耳部保健操，促进耳周血液循环。若耳鸣持续加重或伴随听力骤降，应及时复查听力检测。
