性激素六项与AMH检测在评估生殖功能时各有侧重，前者主要反映当前内分泌状态，后者用于评估卵巢储备功能。性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，AMH则指抗缪勒管激素。
1、检测目标差异
性激素六项通过测量垂体与卵巢分泌的激素水平，直接反映下丘脑-垂体-性腺轴功能状态，常用于月经紊乱、不孕症等疾病的诊断。AMH由卵巢窦前卵泡颗粒细胞分泌，其浓度与原始卵泡数量正相关，是评估卵巢储备能力的特异性指标。
2、临床应用区别
性激素六项需结合月经周期时段解读数据，如促卵泡生成素在卵泡期升高可能提示卵巢功能减退。AMH检测不受月经周期影响，可随时采血，多用于辅助生殖治疗前卵巢反应性预测，或早发性卵巢功能不全的早期筛查。
3、生理意义不同
性激素六项中各项激素动态变化体现生殖轴调节机制，如促黄体生成素峰触发排卵。AMH水平随年龄增长持续下降，青春期达峰值后逐年递减，其绝对值可预测绝经年龄，但无法反映卵子质量。
4、干扰因素各异
性激素检测易受应激、药物和昼夜节律影响，需规范采血时间和条件。AMH水平相对稳定，但肥胖、吸烟可能降低其数值，多囊卵巢综合征患者AMH常异常升高，需结合超声检查综合判断。
5、联合应用价值
临床常将AMH与性激素六项联合使用，如AMH低下伴促卵泡生成素升高提示卵巢储备衰竭。对于试管婴儿治疗，两者协同可更准确制定促排卵方案，避免卵巢过度刺激或低反应。
建议有生育需求的女性在医生指导下选择检测组合，35岁以上或月经异常者应定期监测。检测前避免剧烈运动和激素类药物干扰，AMH检测无须空腹但需告知近期避孕药使用史。结果解读需结合超声等检查，单次异常数值应间隔1-2个月复查确认。
