服用紧急避孕药后仍可能怀孕，但概率较低。紧急避孕药的有效性受用药时间、药物类型、个体差异等因素影响，正确使用可降低意外妊娠风险。
紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。含左炔诺孕酮的紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果较好，越早服用成功率越高。乌利斯他醋酸酯类紧急避孕药可将时间窗延长至120小时。若服药时已发生排卵，或服药后再次发生无保护性行为，避孕失败概率会增加。药物吸收受呕吐、腹泻或同时服用其他药物影响时，避孕效果可能下降。
存在服药后怀孕的罕见案例，多与用药超时、重复无保护性行为或药物相互作用有关。部分女性服药后会出现撤退性出血，但这不能作为避孕成功的绝对标志。若月经延迟超过7天或出现异常出血，需进行妊娠检测。紧急避孕药对已形成的妊娠无终止作用，也不会增加宫外孕风险。
建议将紧急避孕药作为避孕失败的补救措施，不宜替代常规避孕方式。服药后需观察月经情况，必要时就医确认。长期避孕推荐使用短效口服避孕药、避孕环等高效方法，同时配合避孕套预防性传播疾病。若短期内需重复使用紧急避孕药，应咨询医生调整避孕方案。
