糖尿病患者一般需谨慎使用可的松类药物，必要时应在医生严格监测下短期使用。可的松类药物主要包括氢化可的松片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等，可能通过升高血糖、影响胰岛素敏感性等机制加重糖尿病病情。
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
可的松类药物属于糖皮质激素，具有抗炎、免疫抑制等作用，但会促进肝糖原分解并减少外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高。对于糖尿病患者，这类药物可能抵消降糖药效果，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。临床使用时常需调整胰岛素或口服降糖药剂量，并密切监测空腹及餐后血糖变化。合并高血压或骨质疏松的糖尿病患者更需警惕，因激素可能进一步升高血压并加速钙流失。
部分特殊情况如严重过敏、自身免疫性疾病急性发作时，可能必须短期使用激素控制病情。此时医生会综合评估获益风险比，选择最低有效剂量，并配合强化血糖监测方案。使用期间建议增加血糖检测频率至每日4-7次，注意观察多饮多尿等血糖异常症状。若出现持续高血糖或尿酮体阳性，需立即就医调整治疗方案。
糖尿病患者应避免自行使用含激素的复方制剂或外用软膏。长期使用激素者需定期检查眼底、肾功能及骨密度，日常注意补充钙质和维生素D。建议通过饮食控制、规律运动等非药物方式管理炎症性疾病，必要时优先选择对血糖影响较小的替代药物，如非甾体抗炎药。
