维生素A软膏的药理作用主要是通过调节表皮细胞分化和增殖、抑制皮脂腺分泌、促进角质溶解等机制发挥治疗作用。维生素A软膏适用于痤疮、毛囊角化病、银屑病等皮肤疾病，主要有调节表皮细胞生长、抗炎、改善毛囊角化等作用。
1、调节表皮细胞生长
维生素A软膏中的活性成分可作用于表皮细胞核受体，促进正常角质形成细胞分化，抑制异常增殖。这种作用有助于改善痤疮患者的毛囊角化异常，减少微粉刺形成。对于银屑病患者，能减缓表皮细胞过度增殖，使角质层厚度恢复正常。临床常用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等制剂发挥这一作用。
2、抗炎作用
维生素A软膏能抑制中性粒细胞趋化和炎症介质释放，减轻皮肤炎症反应。在痤疮治疗中，可降低痤疮丙酸杆菌引发的炎症反应，减少红色丘疹和脓疱形成。对于毛囊角化病，能缓解继发性炎症反应。他扎罗汀乳膏等药物通过此机制发挥疗效。
3、改善毛囊角化
维生素A软膏能溶解角质栓，疏通堵塞的毛囊口。这一作用对毛囊角化病尤为重要，可使毛囊角化过度形成的丘疹变平。同时能预防痤疮患者毛囊导管角化异常导致的粉刺形成。异维A酸凝胶等药物主要通过此机制起效。
4、抑制皮脂分泌
维生素A软膏可减少皮脂腺体积和皮脂分泌量，这一作用对油性皮肤和痤疮患者特别有益。通过调节皮脂腺细胞分化，降低皮脂黏稠度，从而减少毛孔堵塞概率。维胺酯乳膏等药物具有显著的皮脂抑制作用。
5、促进伤口愈合
维生素A软膏能刺激上皮细胞再生，加速皮肤创伤修复过程。对于烧伤、溃疡等创面，可促进肉芽组织形成和上皮再生。这一作用也使其可用于治疗某些皮肤萎缩性疾病。临床常用维A酸软膏辅助创面修复治疗。
使用维生素A软膏时需注意避光保存，部分患者可能出现皮肤干燥、脱屑等反应，建议配合保湿剂使用。治疗期间应避免日光暴晒，孕妇及哺乳期妇女禁用。对于顽固性皮肤疾病，建议在医生指导下联合其他治疗方法，同时保持皮肤清洁，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠以促进皮肤修复。
