选择铁质叶酸片时，建议优先考虑成分明确、符合自身需求的产品，并严格遵医嘱使用。常见的铁质叶酸片包括琥珀酸亚铁叶酸片、硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁叶酸片和右旋糖酐铁叶酸片等。
1. 成分与吸收率
琥珀酸亚铁叶酸片和富马酸亚铁叶酸片的铁元素吸收率较高，胃肠刺激较小，适合孕期或贫血患者。硫酸亚铁叶酸片含铁量高但可能引起胃肠不适，需搭配维生素C增强吸收。葡萄糖酸亚铁叶酸片口感较好，适合儿童或吞咽困难者。右旋糖酐铁叶酸片多用于严重缺铁性贫血的注射替代口服方案。
2. 叶酸含量匹配
备孕或孕早期建议选择每片含0.4-0.8mg叶酸的产品，如琥珀酸亚铁叶酸片。治疗巨幼红细胞贫血时需更高剂量叶酸，如富马酸亚铁叶酸片可能含1mg以上叶酸。普通缺铁性贫血患者可选择叶酸含量较低的铁剂，避免过量。
3. 剂型适应性
普通片剂成本较低但需整片吞服，肠溶片可减少胃部刺激，如硫酸亚铁叶酸肠溶片。咀嚼片或口服液适合儿童或老年人，如葡萄糖酸亚铁叶酸口服溶液。缓释片能减少服药次数但价格较高，如琥珀酸亚铁叶酸缓释片。
4. 禁忌与相互作用
含钙、镁的制酸剂会抑制铁吸收，服用铁质叶酸片需间隔2小时。茶、咖啡中的鞣酸影响铁剂效果，服药期间应避免同服。部分抗生素如环丙沙星与铁剂合用会降低药效，需遵医嘱调整用药时间。
5. 品牌与认证
选择通过国家药品监督管理局批准的正规产品，查看包装是否有国药准字批号。避免购买标注模糊或夸大宣传的产品，如声称治疗多种疾病的三无产品。可优先选择有临床试验数据支持的大厂制剂。
服用铁质叶酸片期间建议搭配富含维生素C的蔬菜水果如柑橘、西蓝花，促进铁吸收。避免与高钙食物如牛奶同食，间隔至少1小时。定期监测血常规和血清铁蛋白指标，根据检查结果调整剂量。出现黑便、便秘等反应时及时就医，不可自行增减药量。备孕女性应从孕前3个月开始补充，持续至哺乳期结束。
