宫颈糜烂一般无须药物治疗,若合并感染或症状明显,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片、妇科千金片、盐酸多西环素片等药物。宫颈糜烂现称为宫颈柱状上皮异位,多为生理性改变,药物仅针对病理性情况。
功能主治:1.本品作为首选或选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳。
2.治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
3.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对此类药物敏感时,方有指征选用该类药物,本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
4.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染。
5.可用于中、重度痤疮的辅助治疗。
用法用量:1.成人:(1)抗菌及抗寄生虫感染:成人,第一日100mg,每12小时1次,继以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小时1次。(2)淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎:一次100mg,每12小时1次。共7日。(3)非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者,以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎﹑宫颈炎或直肠感染:均为一次100mg,一日2次,疗程至少7日。(4)梅毒:一次150mg,每12小时1次,疗程至少10日。2.8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次,继以按体重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。
1、保妇康栓
保妇康栓适用于湿热瘀滞所致的宫颈炎症,主要成分为莪术油、冰片,可缓解带下量多、色黄等症状。使用期间可能出现局部灼热感,需避开经期。该药对真菌性阴道炎合并宫颈糜烂样改变者有一定效果。
2、消糜栓
消糜栓含人参茎叶皂苷、紫草等成分,用于湿热下注型宫颈糜烂伴分泌物增多。用药后可能出现阴道干涩,禁止性生活及盆浴。合并滴虫感染时需联合甲硝唑使用。
3、抗宫炎片
抗宫炎片针对慢性宫颈炎引起的糜烂样改变,含广东紫珠、益母草等,可改善白带异常。服药期间忌辛辣,脾虚患者慎用。该药对轻度宫颈炎性反应效果较好。

4、妇科千金片
妇科千金片适用于气血不足兼湿热瘀阻的宫颈病变,含千斤拔、金樱根等,可缓解腹痛腰酸。需连续服用3个月经周期,孕妇禁用。对盆腔炎合并宫颈糜烂者具有综合调理作用。
5、盐酸多西环素片
盐酸多西环素片用于支原体、衣原体感染导致的宫颈炎性糜烂,属抗生素类药物。可能出现胃肠道反应,服药后1小时内勿平卧。需完成全程治疗避免耐药性。

宫颈柱状上皮异位若无症状可不干预,定期宫颈癌筛查即可。合并感染时需规范用药,避免自行冲洗阴道。保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。适度运动增强免疫力,避免长期使用护垫。急性期禁止性生活,饮食宜清淡并补充维生素,忌烟酒及辛辣刺激。出现接触性出血或分泌物异味应及时就医。


















