磷酸苯丙哌林片的禁忌主要包括对该药物成分过敏者、妊娠期妇女、严重心力衰竭患者、青光眼患者以及哺乳期妇女禁用。
磷酸苯丙哌林片的主要成分为磷酸苯丙哌林，若患者曾对该成分或其他类似药物出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应严格禁止使用。过敏体质者用药前需详细告知医生既往过敏史，必要时进行皮肤测试以避免严重过敏反应。
该药物可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，尤其是妊娠早期器官形成阶段。动物实验显示其或对胚胎有潜在毒性，故孕妇须避免使用。妊娠期咳嗽建议选择物理疗法或医生指导下的安全性更高的替代药物。
磷酸苯丙哌林具有轻微抗胆碱能作用，可能加重心脏负荷，导致心率增快或心律失常。严重心功能不全患者使用后可能诱发急性心衰发作，此类人群需选用其他镇咳方案，如右美沙芬等心脏安全性更高的药物。
药物抗胆碱作用可能引起瞳孔散大、房水回流受阻，导致眼压升高。闭角型青光眼患者用药后可能诱发急性青光眼发作，出现头痛、视力模糊等症状。建议此类患者优先选择不含抗胆碱成分的镇咳药。
磷酸苯丙哌林可通过乳汁分泌，婴儿摄入后可能引起嗜睡、喂养困难等不良反应。哺乳期妇女若需镇咳治疗，应暂停哺乳或选择不进入乳汁的替代药物，如蜂蜜止咳制剂等天然疗法。
使用磷酸苯丙哌林片期间应避免驾驶或操作精密仪器，因其可能引起嗜睡等中枢抑制作用。服药期间忌食辛辣刺激性食物，多饮温水保持咽喉湿润。若出现心悸、排尿困难等抗胆碱能不良反应，应立即停药并就医。老年患者及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，不可长期连续使用超过7天。建议用药期间监测血压和心率变化，合并其他药物时需咨询医生避免相互作用。
