降尿酸副作用较小的药物主要有非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、丙磺舒片等。尿酸升高可能与嘌呤代谢异常、肾功能不全等因素有关，通常表现为关节肿痛、痛风石等症状。建议在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，并定期监测血尿酸水平。
非布司他片通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于长期痛风患者。其胃肠道反应较传统药物更轻，但可能引发肝功能异常。服药期间需避免与硫唑嘌呤联用，并监测转氨酶水平。对磺胺类药物过敏者慎用。
苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄减少型患者。常见副作用为轻微胃肠不适，罕见肝毒性。用药期间需每日饮水量超过2000毫升，肾结石患者禁用。建议晨起空腹服用以增强药效。
别嘌醇片作为黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于尿酸生成过多患者。可能引发皮疹等过敏反应，严重时出现剥脱性皮炎。初始用药应采用小剂量递增法，汉族人群用药前建议进行HLA-B*5801基因检测以预防超敏反应。
碳酸氢钠片通过碱化尿液促进尿酸溶解排泄，适用于尿酸性肾结石患者。长期使用可能导致代谢性碱中毒和钠负荷增加。服药期间需监测尿pH值维持在6.2-6.9，高血压患者应控制每日钠盐摄入量。
丙磺舒片通过竞争性抑制肾小管尿酸重吸收发挥作用，适用于慢性痛风患者。可能引起胃肠道刺激和肾结石形成。用药初期建议与小剂量秋水仙碱联用预防急性发作，肾功能不全者需调整剂量。
降尿酸治疗需配合低嘌呤饮食，每日控制肉类摄入在100克以内，避免动物内脏和海鲜。适量增加低脂乳制品和新鲜蔬菜摄入，每日饮水不少于1500毫升。规律进行游泳、骑自行车等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。避免突然剧烈运动诱发痛风发作，肥胖患者应逐步减轻体重。治疗期间每3个月复查血尿酸及肝肾功能，出现关节红肿热痛时及时就医。
