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心绞痛吃什么药止痛

2026-02-07

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心绞痛发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状。心绞痛通常与冠状动脉供血不足有关,需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血,适用于急性心绞痛发作。该药舌下含服起效快,但可能引起头痛或低血压。禁用于严重贫血、颅内压增高患者,24小时内连续使用不超过3次。需注意避光保存,开封后有效期缩短。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片可长效预防心绞痛发作,通过减少心肌耗氧量发挥作用。常见不良反应包括面部潮红和眩晕,青光眼患者慎用。需整片吞服不可嚼碎,服药期间避免突然起身防止体位性低血压。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心率和心肌收缩力减少氧耗,适用于劳力型心绞痛。哮喘、严重心动过缓患者禁用,停药需逐渐减量。用药期间需定期监测心率和血压,避免与钙拮抗剂联用加重心脏抑制。

4、地尔硫卓缓释胶囊

地尔硫卓缓释胶囊通过钙离子拮抗作用扩张冠状动脉,适合变异型心绞痛。可能引起心动过缓或便秘,与地高辛联用需调整剂量。严重肝肾功能不全者应减量,服药期间禁止葡萄柚汁摄入。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成,降低心肌梗死风险。胃肠道溃疡患者需配合质子泵抑制剂使用,术前需停药。长期服用者应定期检查凝血功能,避免与其他非甾体抗炎药合用。

心绞痛患者需随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动。日常保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在正常范围。戒烟限酒并规律监测心电图变化,若疼痛持续不缓解或加重应立即就医。遵医嘱定期复查冠状动脉情况,根据病情调整药物方案,不可擅自停用抗血小板药物。

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