栀子使用时需注意过敏反应、脾胃虚寒者慎用、避免长期过量服用、孕妇及儿童用药遵医嘱、避免与特定药物同服等事项。
1、过敏反应
栀子可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。过敏体质者初次使用建议少量测试，出现皮疹或呼吸困难需立即停用并就医。栀子中的栀子苷等成分可能成为致敏原，外用制剂接触皮肤时更需谨慎观察。
2、脾胃虚寒慎用
栀子性寒，脾胃虚寒者服用可能导致腹痛腹泻。此类人群若需使用，可配伍干姜、白术等温中健脾药材。栀子泡水饮用时建议饭后服用，单次用量不超过6克，连续使用不超过7天。
3、避免长期过量
长期大剂量服用可能损伤肝肾功能，每日总量不宜超过10克。栀子含环烯醚萜类成分，超量可能引发恶心呕吐。治疗黄疸时需定期监测肝功能，症状缓解后应逐步减量。
4、特殊人群用药
孕妇禁用栀子止血类方剂，哺乳期妇女使用需咨询医师。儿童用药需根据体重调整剂量，如栀子金花丸等中成药须严格遵循说明书。老年人肝肾功能减退者应减量30%-50%。
5、药物相互作用
栀子与抗凝药华法林同用可能增加出血风险，与降压药联用需监测血压。含金属离子制剂如硫酸亚铁会降低栀子疗效，服用间隔应超过2小时。正服用西药者使用栀子前应告知医师用药史。
日常使用栀子时可选择炮制品减轻寒性，如焦栀子或姜汁炙栀子。食疗可配伍粳米煮粥养护脾胃，外用消肿时建议配伍金银花煎汤湿敷。储存需置阴凉干燥处，发霉变质禁止使用。出现头晕、心悸等不适症状应立即停用，症状持续需及时就医检查肝肾功能。
