泽泻具有利水渗湿、泄热通淋的功效，主要用于治疗水肿胀满、小便不利、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛等症状。
1、利水渗湿
泽泻能促进体内水液代谢，通过增加尿液排出改善水肿症状。其活性成分如泽泻醇可调节肾小球滤过率，对心源性水肿、肾炎水肿均有缓解作用。临床常与茯苓、猪苓配伍增强疗效，代表方剂如五苓散。使用时需注意电解质平衡，长期大量服用可能导致低钾血症。
2、泄热通淋
针对下焦湿热引起的尿频尿急症状，泽泻能清除膀胱湿热，缓解排尿灼痛。现代研究证实其提取物对大肠杆菌等尿路感染常见病原体有抑制作用。常与车前子、滑石组成八正散治疗急性膀胱炎，但需配合抗生素使用。脾胃虚寒者慎用以免加重腹泻。
3、降脂护肝
泽泻中的三萜类化合物可抑制肝脏胆固醇合成，降低血清甘油三酯水平。动物实验显示其水煎剂能减轻高脂饮食诱发的脂肪肝病变，临床用于辅助治疗高脂血症时多与山楂、决明子配伍。肝功能异常者需监测转氨酶变化，避免与辛伐他汀等降脂药联用。
4、调节血压
泽泻提取物通过扩张外周血管产生温和降压效果，对盐敏感性高血压尤为适用。其钾离子含量较高有助于拮抗钠盐的升压作用，常与钩藤、夏枯草组成复方治疗早期高血压。低血压患者及服用利尿降压药期间应控制用量。
5、抗炎抗氧化
泽泻多糖成分能抑制炎症因子释放，减轻组织水肿和疼痛。体外实验表明其清除自由基能力显著，对痛风性关节炎、湿疹等炎症性疾病有辅助疗效。使用时可配伍土茯苓、赤芍增强效果，但过敏体质者可能出现皮肤瘙痒等不良反应。
泽泻作为常用利水药，煎服用量6-12克为宜，肾虚精滑无湿热者忌服。日常可搭配薏苡仁、赤小豆煮粥调理体湿，避免与阿米洛利等保钾利尿剂同用。使用含泽泻的中成药如六味地黄丸时，需辨证施治并定期复查肝肾功能。出现口干、乏力等电解质紊乱症状时应及时就医调整用药方案。
