药物性肝炎前期可能出现乏力、食欲减退、恶心、皮肤黄染、尿色加深等症状。药物性肝炎主要由药物代谢异常、免疫反应、遗传因素、剂量过大、长期用药等原因引起，需及时停药并就医。
1、乏力
药物性肝炎早期常见症状为不明原因的疲劳感，患者可能感觉体力明显下降，轻微活动后即感到疲倦。这种乏力与肝脏代谢功能受损有关，肝脏无法有效分解毒素或合成能量物质。若伴随其他症状如食欲不振，需警惕药物性肝损伤。建议立即停用可疑药物，并检测肝功能指标如谷丙转氨酶。
2、食欲减退
肝脏参与胆汁分泌和营养物质代谢，药物损伤肝细胞后会导致消化功能异常。患者可能出现厌油腻、早饱感或进食量减少，严重时体重下降。部分患者会误认为胃肠问题而延误诊治。需结合用药史排查，常见易致肝损药物包括抗结核药、解热镇痛药及部分中草药。
3、恶心
肝脏毒素蓄积可刺激呕吐中枢，表现为持续性恶心或偶发呕吐，尤其在服药后加重。这种症状与药物直接刺激胃黏膜或间接通过肝损伤相关。需注意区分其他病因如胃炎，若伴随转氨酶升高超过三倍正常值，可初步判断为肝源性恶心。临床常用护肝药物有还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。
4、皮肤黄染
胆红素代谢障碍会导致巩膜和皮肤黄染，通常出现在肝损伤后数日至一周。初期可能仅眼白发黄，逐渐扩散至全身，伴有皮肤瘙痒。这是肝细胞坏死导致胆红素无法排入胆汁的特征性表现，需与溶血性黄疸鉴别。检测总胆红素和直接胆红素比值有助于确诊。
5、尿色加深
肝脏处理胆红素能力下降时，尿液中尿胆原含量增加，使尿液呈浓茶色或可乐色。该症状常与黄疸同步出现，提示肝细胞排泄功能障碍。需进行尿常规和肝功能联合检查，排除其他泌尿系统疾病。部分抗生素、抗癫痫药易引发此类肝损伤。
出现药物性肝炎疑似症状时应立即停用可疑药物，避免饮酒及高脂饮食加重肝脏负担。建议每日保证充足睡眠促进肝细胞修复，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品帮助肝功能恢复。定期监测肝功能指标，必要时在医生指导下使用护肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等。若出现意识模糊或凝血异常等严重症状，须急诊处理以防肝衰竭。
