阿莫西林胶囊的禁忌主要有对青霉素类抗生素过敏者禁用、传染性单核细胞增多症患者慎用、严重肾功能不全者需调整剂量、有哮喘或湿疹等过敏性疾病史者需谨慎、既往使用该药出现胆汁淤积性黄疸或肝功能损害者禁用。
功能主治:阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.急性单纯性淋病。
6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g;2.小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次;3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。
1. 青霉素过敏
阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,对青霉素或头孢菌素类药物存在过敏史的患者可能发生交叉过敏反应。典型表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等速发型超敏反应,严重者可出现过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,有相关过敏史者应禁用该药物。
2. 传染性单核细胞增多症
该疾病患者使用阿莫西林胶囊后易发生皮疹等不良反应,发生率明显高于普通人群。其机制可能与病毒感染后免疫系统异常激活有关。对于确诊或疑似传染性单核细胞增多症患者,应避免使用阿莫西林胶囊。
3. 肾功能不全
阿莫西林主要通过肾脏排泄,严重肾功能不全患者需调整给药剂量或延长给药间隔。肌酐清除率小于30ml/min时,建议将常规剂量减半或延长给药间隔至12小时一次,避免药物蓄积导致不良反应。

4. 过敏性疾病史
有支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等过敏性疾病史的患者,使用阿莫西林胶囊需谨慎。这类人群发生药物过敏反应的概率相对较高,用药期间应密切观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。
5. 肝毒性反应史
既往使用阿莫西林胶囊后出现胆汁淤积性黄疸或肝功能异常的患者应禁用。这种特异质反应可能与个体代谢酶遗传多态性有关,再次用药可能导致更严重的肝损伤,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。

使用阿莫西林胶囊期间应保持充足水分摄入,避免饮酒。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等。用药后出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎,应及时就医。储存时注意避光防潮,过期药物不得使用。所有用药方案均需严格遵医嘱执行。
























