甲状腺危象需紧急使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素、碘剂及对症支持药物。主要有丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、氢化可的松注射液、复方碘口服溶液、普萘洛尔注射液等。
1、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片可抑制甲状腺激素合成，适用于甲状腺危象的初始控制。该药物通过阻断甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺素生成。用药期间需监测肝功能，可能出现皮疹、关节痛等不良反应。妊娠期患者使用需权衡利弊。
2、普萘洛尔片
普萘洛尔片能阻断β肾上腺素受体，快速缓解心悸、震颤等交感神经兴奋症状。该药物可降低外周组织对甲状腺激素的敏感性，但禁用于哮喘、心衰患者。需注意可能引发低血压、心动过缓等副作用。
3、氢化可的松注射液
氢化可的松注射液用于拮抗甲状腺危象时的肾上腺皮质功能不全。糖皮质激素可抑制甲状腺激素释放和周围转化，同时减轻炎症反应。大剂量使用时需警惕消化道出血、血糖升高等并发症。
4、复方碘口服溶液
复方碘口服溶液能迅速抑制甲状腺激素释放，通常在抗甲状腺药物使用1小时后给药。碘剂通过抑制甲状腺球蛋白水解发挥疗效，但长期使用可能导致碘诱发性甲状腺功能亢进。
5、普萘洛尔注射液
普萘洛尔注射液用于无法口服药物的危重患者，可静脉控制心动过速和高血压。需在心电监护下缓慢推注，避免发生心脏传导阻滞。与钙通道阻滞剂联用需谨慎，可能加重心肌抑制。
甲状腺危象患者应立即住院治疗，所有药物均需在重症监护下由医生调整剂量。治疗期间需持续监测生命体征、电解质及甲状腺功能，同时给予物理降温、氧疗等支持措施。恢复期应避免含碘食物，定期复查甲状腺激素水平，调整长期用药方案。
