老年人膝关节疼痛没有绝对最好的药物，需根据病因遵医嘱选择，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片等。
功能主治：原发性及继发性骨关节炎。
用法用量：口服，建议每次2粒胶囊，每日3次(早晨及进食时)；连续用药6周，必要时可以6周以上。间隔两个月可以重复使用。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，主要用于缓解老年人因骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病引起的膝关节疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成，发挥镇痛和抗炎作用，能有效减轻关节肿胀和僵硬感。对于轻中度疼痛的老年患者，此药可作为首选干预措施之一，但需注意胃肠反应，建议在饭后服用以减少对胃黏膜的刺激，且必须在医生指导下使用，不可自行调整剂量或长期连续服用。
2、双氯芬酸钠肠溶片
双氯芬酸钠肠溶片同样是非甾体抗炎药，适用于治疗老年人膝关节退行性病变引发的疼痛及急性痛风性关节炎发作。其肠溶制剂设计可减少药物在胃部释放，降低消化道不良反应风险。该药能迅速缓解关节红肿热痛等症状，改善活动功能。若老年人伴有心血管疾病史或肾功能不全，使用时需格外谨慎，应定期监测相关指标，严格遵循医嘱用药，避免与其他抗凝药物同时使用以防出血风险增加。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，专门针对老年人膝关节骨性关节炎引起的慢性疼痛。相比传统非甾体抗炎药，它对胃肠道黏膜损伤较小，适合有胃溃疡病史或高龄体弱的患者。该药能有效控制炎症介质产生，减轻关节腔内积液和滑膜增生导致的疼痛。使用时需注意心血管系统潜在风险，特别是既往有心脏病史的老年人，应在医生评估获益大于风险后开具处方，并密切观察有无胸闷胸痛等异常表现。
4、硫酸氨基葡萄糖胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊属于慢作用抗风湿药，主要用于修复受损关节软骨，延缓老年人膝关节骨性关节炎进展。它并非直接止痛药，而是通过补充关节软骨基质成分，促进软骨细胞代谢，从而间接缓解因软骨磨损引起的隐痛和摩擦感。该药起效较慢，通常需连续服用数周至数月方可见效，适合作为长期基础治疗手段。糖尿病患者使用时需监测血糖变化，对贝壳类海鲜过敏者禁用，务必在专业医师指导下制定个性化疗程方案。
5、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性骨骼肌松弛剂，常用于缓解老年人膝关节周围肌肉痉挛所致的牵拉性疼痛。当膝关节病变导致周围软组织紧张、活动时出现抽筋样痛感时，此药可通过调节神经肌肉接头传递，放松过度收缩的肌群，减轻关节负荷。它常与其他镇痛药联合使用以增强疗效，尤其适用于伴有明显肌肉僵硬的病例。服药期间可能出现乏力、嗜睡等副作用，老年人跌倒风险增高，故需家属协助监护，严禁驾驶或操作精密仪器，必须凭处方并在医生监督下使用。
老年人日常应注意膝关节保暖，避免长时间站立或负重行走，可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动以增强腿部肌肉力量。饮食方面宜多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，帮助维持骨骼健康。体重超标者应科学减重以减轻关节负担。若疼痛持续加重或伴有关节变形、活动受限等情况，应及时前往正规医院骨科就诊，完善影像学检查明确诊断，切勿盲目自行购药或听信偏方延误病情，所有药物治疗均须在专业医师全面评估后规范执行。
