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高血压长期吃药的危害

2026-01-28

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高血压患者长期服用降压药物可能存在一定风险,但多数情况下规范用药的获益远大于潜在危害。常见风险包括电解质紊乱、肝肾功能影响、代谢异常等,而擅自停药可能导致血压失控引发心脑血管事件。

功能主治:1.原发性高血压。单独用药或与其它抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。单独用药或与其它抗心绞痛药物合用。

用法用量:1.治疗高血压:初始剂量为1片(5mg),每日一次,最大剂量为2片(10mg),每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为2.5mg,每日一次。此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。应根据患者个体反应调整剂量,一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可于较短时间内开始剂量调整。2.治疗心绞痛:初始剂量为1~2片(5-10mg),每日一次。老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗。大多数人的有效剂量为2片(10mg)/日。

长期使用利尿剂类降压药如氢氯噻嗪片可能引起低钾血症,表现为乏力或心律失常,需定期监测电解质。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可能引发踝部水肿或牙龈增生,通常调整剂量可缓解。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片长期使用可能影响糖脂代谢,糖尿病患者需加强血糖监测。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可能导致干咳,若症状持续需换药。少数患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片可能出现血肌酐升高,肾功能不全者需谨慎。

极少数情况下,长期联合用药可能增加药物相互作用风险,如非甾体抗炎药会减弱部分降压药效果。个别患者对特定成分过敏可能出现皮疹或血管性水肿,需立即就医。某些复方制剂含有利血平可能增加抑郁风险,精神病史患者应告知医生。罕见病例报告长期使用α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片与青光眼发作相关,眼科疾病患者需评估。

高血压患者应每3-6个月复查肝肾功能、电解质和血糖指标,避免自行调整剂量。出现肌肉酸痛、黄疸或持续干咳等异常症状应及时就诊。日常需保持低盐饮食和规律运动,控制体重和戒烟限酒有助于减少用药剂量。建议选择清晨服药后监测立位血压,防止体位性低血压发生。血压稳定时也不可擅自停药,所有用药调整均需在心血管专科医生指导下进行。

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