蚓激酶肠溶片主要用于缺血性心脑血管疾病的辅助治疗和预防，具有抗血栓、改善微循环等作用。其主要功效包括改善血流动力学、溶解纤维蛋白、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度以及保护血管内皮功能。使用时应严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
功能主治：1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2.军团菌病。
3.肺炎支原体肺炎。
4.肺炎衣原体肺炎。
5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原体结膜炎。
7.淋病奈瑟菌感染。
8.厌氧菌所致口腔感染。
9.空肠弯曲菌肠炎。
10.百日咳。
用法用量：口服。1.成人一日1～2g，分3～4次服用。2.军团菌病患者，一日2～4g，分4次服用。3.小儿按体重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。
1、改善血流动力学
蚓激酶能激活纤溶系统，促进组织型纤溶酶原激活物的释放，加速纤维蛋白溶解过程。临床观察显示，该药物可使全血黏度下降，提高红细胞变形能力，改善脑部和冠状动脉的血液供应。适用于脑供血不足引起的头晕、记忆力减退等症状，常与银杏叶提取物等药物联用。
2、溶解纤维蛋白
药物含有的蛋白水解酶可特异性降解纤维蛋白原，防止血栓形成。对急性脑梗死患者能减轻神经功能缺损，缩短住院时间。需注意急性出血期禁用，治疗期间需监测凝血功能，避免与阿司匹林肠溶片等抗凝药物叠加使用导致出血风险。
3、抑制血小板聚集
通过调节血栓素A2和前列环素的平衡，有效抑制血小板活化。对糖尿病合并高黏血症患者可预防微血管病变，减少视网膜出血等并发症。用药期间如出现牙龈异常出血或皮下瘀斑，应立即停药就医。
4、降低血液黏稠度
该药物能分解异常增高的纤维蛋白原，改善血浆黏度指标。特别适用于高黏滞血症引起的晨起头晕、视物模糊等症状。需配合低脂饮食和适量运动，避免与红霉素肠溶片同服，可能影响药效。
5、保护血管内皮
蚓激酶可上调一氧化氮合成酶活性，减轻血管内皮炎症反应。对动脉粥样硬化患者具有稳定斑块作用，能降低心肌梗死二次发作风险。老年人用药需根据肌酐清除率调整剂量，严重肝肾功能不全者禁用。
服用蚓激酶肠溶片期间应保持低盐低脂饮食，每日饮水量建议1500毫升以上以促进药物代谢。避免剧烈运动导致外伤出血，刷牙建议选用软毛牙刷。需定期复查凝血四项和肝肾功能，若需拔牙或手术应提前告知医生用药史。本品不能替代降压、降糖等基础治疗，心脑血管疾病患者仍需控制原发病危险因素。
