高血压常用的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。这些药物通过不同机制降低血压，需在医生指导下根据个体情况选择。
功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。代表药物有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。它们尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病的高血压患者。常见不良反应包括干咳、血钾升高，用药期间需监测血钾和肾功能。孕妇及双侧肾动脉狭窄者禁用。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥降压作用。代表药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。其适应证与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但干咳的发生率显著降低，耐受性更好。同样需注意血钾升高问题，孕妇及双侧肾动脉狭窄者禁用。
3、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻断血管平滑肌细胞和心肌细胞的钙离子通道，扩张外周动脉，降低外周阻力，从而降低血压。代表药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平片等。它们降压效果强，对代谢影响小，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压、合并动脉粥样硬化的患者。常见不良反应包括头痛、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生等。
4、利尿剂
这类药物通过促进肾脏排出钠离子和水，减少血容量，从而降低血压。代表药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。噻嗪类利尿剂常用于轻中度高血压，尤其适用于老年高血压、盐敏感性高血压及合并心力衰竭的患者。长期使用需注意电解质紊乱如低钾血症、高尿酸血症及血糖血脂代谢异常。
5、β受体阻滞剂
这类药物通过抑制交感神经系统的过度激活，减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压。代表药物有美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。它们尤其适用于伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、甲状腺功能亢进症的高血压患者。常见不良反应包括心动过缓、乏力、四肢发冷，可能掩盖低血糖症状。哮喘、严重心动过缓者禁用。
高血压患者应遵医嘱规律服药，不可自行停药或减量。日常注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，适量运动，控制体重，戒烟限酒，保持情绪稳定，并定期监测血压。
