米氮平片主要用于治疗抑郁症,也可用于改善睡眠障碍和焦虑症状。米氮平片属于四环类抗抑郁药,主要作用机制是通过阻断中枢肾上腺素受体调节神经递质水平。
功能主治:抑郁症。
用法用量:口服,可随水吞服,不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次,每次15mg,而后逐步加大剂量以达最佳疗效,有效口服剂量通常为每天15~45mg。有肝肾功能损伤的病人,米氮平的清除能力下降,因而这类病人用药时,应予以注意。米氮平的半衰期为20~40小时,因而用药可以一天一次,于睡觉前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。病人应持续服药,最好在症状完全消失4~6个月后再停药。合适的剂量在2~4周内就会有显著疗效。如效果不明显,可将剂量增加,直至最大剂量,如加量后2~4周内仍无显著疗效,应立即停止用药。
米氮平片通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的神经传递来缓解抑郁症状,适用于中度至重度抑郁症患者。该药物具有镇静作用,能够改善抑郁伴随的失眠症状,通常在睡前服用效果更好。对伴有显著焦虑、激越症状的抑郁症患者也有帮助,临床观察显示能缓解躯体不适症状如食欲下降。部分临床指南还将其推荐用于创伤后应激障碍的辅助治疗。
使用米氮平片需要注意可能出现体重增加、嗜睡等不良反应,长期使用须监测血糖和血脂指标。突然停药可能出现头晕、恶心等戒断反应,应在医生指导下逐步减量。妊娠期妇女及严重肝功能不全者慎用,服药期间禁止饮酒。建议定期复诊评估疗效,配合心理治疗可提高康复效果,抑郁症状缓解后通常需要维持治疗6个月以上防止复发。






















