肺结核药物副作用主要包括胃肠不适、肝功能损害、过敏反应、神经系统症状及血液系统异常等。抗结核治疗需严格遵医嘱,定期监测不良反应,不可自行调整用药。
功能主治:1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
用法用量:口服。 1.抗结核治疗:成人,口服,一日0.45g~0.60g(3~4粒),空腹...
1、胃肠不适
异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等一线抗结核药物常见恶心、呕吐、腹痛等胃肠反应。可能与药物直接刺激胃黏膜或干扰肠道菌群有关。建议餐后服药减轻刺激,若症状持续需就医评估是否需联用奥美拉唑肠溶胶囊等护胃药物。
2、肝功能损害
利福平与异烟肼联用易引发转氨酶升高,严重时可导致药物性肝炎。用药期间须每2-4周检测肝功能,出现黄疸或乏力应立即停药。水飞蓟宾葡甲胺片等保肝药物可作为辅助治疗,但需在医生指导下使用。
3、过敏反应
链霉素注射液、乙胺丁醇片可能引起皮疹、药物热甚至过敏性休克。用药初期出现皮肤瘙痒或红肿需及时告知医生,必要时更换为左氧氟沙星片等二线药物。既往有过敏史者应提前进行皮试。

4、神经系统症状
异烟肼可能导致周围神经炎,表现为手足麻木或刺痛感。常规联用维生素B6片预防,剂量需根据体重调整。乙胺丁醇可能引发视神经炎,用药期间应定期进行视力检查。
5、血液系统异常
利福平偶见白细胞减少或血小板降低,表现为异常出血或感染倾向。监测血常规发现指标异常时,可考虑暂停用药并配合重组人粒细胞刺激因子注射液治疗。避免与抗凝药物联用以防出血风险。

肺结核患者用药期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,补充维生素B族和维生素C。避免饮酒及高脂饮食加重肝脏负担,适当进行散步等低强度运动增强体质。出现持续头晕、皮肤黄染或血尿等严重副作用时,须立即停药并急诊处理。治疗全程需配合胸部CT复查评估疗效,耐药结核患者可能需调整为期18-24个月的个体化方案。























